Là người gửi tiền trong độ tuổi từ 15 đến 65 tuổi vào bắt đầu thời hạn bảo hiểm của Hợp đồng bảo hiểm và không quá 66 tuổi vào ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm của Hợp đồng bảo hiểm.
1. Quyền lợi bảo hiểm chính
1.1 Tử vong, thương tật toàn bộ do tai nạn
Người được bảo hiểm bị tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm dẫn đến:
- Bị tử vong, thương tật toàn bộ trong thời hạn bảo hiểm, hoặc
- Bị tử vong, thương tật toàn bộ sau ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm nhưng trong vòng 06 tháng kể từ ngày xảy ra tai nạn.
ABIC chi trả toàn bộ số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm tử vong, thương tật toàn bộ do tai nạn.
1.2 Tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh
Người được bảo hiểm bị tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh trong thời hạn bảo hiểm và thỏa mãn quy định về thời gian chờ. ABIC sẽ chi trả 50% số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh.
Giới hạn trách nhiệm của quyền lợi tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh theo thỏa thuận tại Hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm.
1.3 Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn
Người được bảo hiểm bị tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm dẫn đến:
- Bị thương tật bộ phận vĩnh viễn trong thời hạn bảo hiểm, hoặc
- Bị thương tật bộ phận vĩnh viễn sau ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm nhưng trong vòng 06 tháng kể từ ngày xảy ra tai nạn.
ABIC chi trả theo tỷ lệ trả tiền bảo hiểm tương ứng với tình trạng thương tật theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm nhân với số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn.
2. Quyền lợi bảo hiểm bổ sung
2.1 Bảo hiểm mai táng phí
Người được bảo hiểm bị tử vong trong các trường hợp sau:
- Tử vong do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm;
- Tử vong do tai nạn sau ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm nhưng trong vòng 06 tháng kể từ ngày xảy ra tai nạn;
- Tử vong do bệnh trong thời hạn bảo hiểm.
ABIC trả một lần chi phí mai táng phí cho Người thụ hưởng với số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm mai táng phí (trừ trường hợp hủy bỏ Hợp đồng bảo hiểm).
2.2 Bảo hiểm rút tiền trái phép: NĐBH bị rút tiền trái phép một phần hoặc toàn bộ số tiền gửi tham gia bảo hiểm, ABIC sẽ chi trả số tiền bị rút trái phép, các khoản lãi suất bị giảm do rút tiền trái phép trước thời hạn, chi phí làm lại Sổ tiết kiệm (trường hợp mất Sổ tiết kiệm), chi phí làm lại giấy tờ tùy thân nếu các giấy tờ tùy thân trên bị mất cùng Sổ tiết kiệm. Số tiền chi trả cho từng vụ không vượt quá STBH ghi trên GCNBH. Tổng số tiền chi trả của quyền lợi này không vượt quá 100 triệu đồng/người/vụ và 200 triệu đồng/người/năm.
2.3 Bảo hiểm tiền gửi: Ngân hàng lâm vào tình trạng mất khả năng chi trả hoặc phá sản, ABIC sẽ chi trả cho một NĐBH bằng số tiền chênh lệch giữa tổng số tiền gửi còn lại tại một Ngân hàng và số tiền bảo hiểm được trả theo Luật bảo hiểm tiền gửi hiện hành. Số tiền chi trả tối đa 50 triệu đồng/01 người.
1. Quyền lợi bảo hiểm chính
1.1 Tử vong, thương tật toàn bộ do tai nạn
Người được bảo hiểm bị tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm dẫn đến:
- Bị tử vong, thương tật toàn bộ trong thời hạn bảo hiểm, hoặc
- Bị tử vong, thương tật toàn bộ sau ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm nhưng trong vòng 06 tháng kể từ ngày xảy ra tai nạn.
ABIC chi trả toàn bộ số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm tử vong, thương tật toàn bộ do tai nạn.
1.2 Tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh
Người được bảo hiểm bị tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh trong thời hạn bảo hiểm và thỏa mãn quy định về thời gian chờ. ABIC sẽ chi trả 50% số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh.
Giới hạn trách nhiệm của quyền lợi tử vong, thương tật toàn bộ do bệnh theo thỏa thuận tại Hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm.
1.3 Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn
Người được bảo hiểm bị tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm dẫn đến:
- Bị thương tật bộ phận vĩnh viễn trong thời hạn bảo hiểm, hoặc
- Bị thương tật bộ phận vĩnh viễn sau ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm nhưng trong vòng 06 tháng kể từ ngày xảy ra tai nạn.
ABIC chi trả theo tỷ lệ trả tiền bảo hiểm tương ứng với tình trạng thương tật theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm nhân với số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn.
2. Quyền lợi bảo hiểm bổ sung
2.1 Bảo hiểm mai táng phí
Người được bảo hiểm bị tử vong trong các trường hợp sau:
- Tử vong do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm;
- Tử vong do tai nạn sau ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm nhưng trong vòng 06 tháng kể từ ngày xảy ra tai nạn;
- Tử vong do bệnh trong thời hạn bảo hiểm.
ABIC trả một lần chi phí mai táng phí cho Người thụ hưởng với số tiền bảo hiểm theo quyền lợi bảo hiểm mai táng phí (trừ trường hợp hủy bỏ Hợp đồng bảo hiểm).
2.2 Bảo hiểm rút tiền trái phép: NĐBH bị rút tiền trái phép một phần hoặc toàn bộ số tiền gửi tham gia bảo hiểm, ABIC sẽ chi trả số tiền bị rút trái phép, các khoản lãi suất bị giảm do rút tiền trái phép trước thời hạn, chi phí làm lại Sổ tiết kiệm (trường hợp mất Sổ tiết kiệm), chi phí làm lại giấy tờ tùy thân nếu các giấy tờ tùy thân trên bị mất cùng Sổ tiết kiệm. Số tiền chi trả cho từng vụ không vượt quá STBH ghi trên GCNBH. Tổng số tiền chi trả của quyền lợi này không vượt quá 100 triệu đồng/người/vụ và 200 triệu đồng/người/năm.
2.3 Bảo hiểm tiền gửi: Ngân hàng lâm vào tình trạng mất khả năng chi trả hoặc phá sản, ABIC sẽ chi trả cho một NĐBH bằng số tiền chênh lệch giữa tổng số tiền gửi còn lại tại một Ngân hàng và số tiền bảo hiểm được trả theo Luật bảo hiểm tiền gửi hiện hành. Số tiền chi trả tối đa 50 triệu đồng/01 người.
ABIC không chịu trách nhiệm chi trả quyền lợi bảo hiểm (không áp dụng đối với quyền lợi bảo hiểm mai táng phí) trong các trường hợp sau:
1. Người được bảo hiểm bị nhiễm HIV; bệnh AIDS trừ các trường hợp sau:
- Người được bảo hiểm bị phơi nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp sau khi tham gia bảo hiểm.
- Người được bảo hiểm bị tử vong, thương tật toàn bộ, thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn.
2. Hành vi cố ý gây thiệt hại đối với sức khỏe, tính mạng của Người được bảo hiểm.
3. Hành vi cố ý gây thiệt hại đối với sức khỏe, tính mạng cho Người được bảo hiểm của Bên mua bảo hiểm, Người thụ hưởng, Người thừa kế. Trong trường hợp Người thụ hưởng, Người thừa kế cố ý gây thiệt hại đối với sức khỏe, tính mạng cho Người được bảo hiểm, ABIC có quyền từ chối chi trả quyền lợi cho người có hành vi cố ý đó, nhưng ABIC vẫn trả tiền bảo hiểm cho những Người thụ hưởng, Người thừa kế khác theo thoả thuận trong Hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm.
4. Người được bảo hiểm bị tử hình theo phán quyết của Tòa án. Người được bảo hiểm bỏ trốn, mất tích (trừ trường hợp Tòa án có quyết định tuyên bố Người được bảo hiểm tử vong do tai nạn và tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm).
5. Người được bảo hiểm sử dụng ma túy, các chất kích thích khác mà pháp luật cấm sử dụng và đây là nguyên nhân làm cho Người được bảo hiểm bị tai nạn, bệnh tật.
1. Thông báo sự kiện bảo hiểm.
- Khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, Người yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm phải thông báo ngay cho ABIC qua số điện thoại sau:
+ Tổng đài hỗ trợ: 1900 9066
+ Email: btsk@abic.com.vn.
- Chậm nhất trong vòng 45 ngày kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm, Người yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm phải thông báo bằng văn bản (tải về tại đây).
- Riêng sự kiện bảo hiểm Rút tiền trái phép: khi phát hiện ra tổn thất, Người được baroh iểm phải thông báo ngay và chậm nhất trong vòng 12 giờ cho ABIC và Ngân hàng.
- Thời hạn yêu cầu giải quyết quyền lợi: trong vòng 01 năm kể từ thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm. Thời gian xảy ra sự kiện bất khả kháng hoặc trở ngại khách quan không tính vào thời hạn nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường, trả tiền bảo hiểm. Trường hợp người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng chứng minh được rằng không biết thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm thì thời hạn 01 năm được tính từ ngày người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng biết việc xảy ra sự kiện bảo hiểm đó.
2. Hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
Bên mua bảo hiểm; Người được bảo hiểm; Người đại diện hợp pháp của Người được bảo hiểm (trong trường hợp Người được bảo hiểm bị tử vong); Người thụ hưởng hợp pháp (trong trường hợp Bên mua bảo hiểm, Người được bảo hiểm, Người đại diện hợp pháp của Người được bảo hiểm không yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm) có trách nhiệm thu thập và cung cấp cho ABIC những giấy tờ sau để làm thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm, bao gồm:
- Bản gốc Giấy yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm (theo mẫu của ABIC) (tải về tại đây).
2. Bản sao hợp lệ Giấy chứng nhận bảo hiểm/Hợp đồng bảo hiểm (nếu có).
3. Bản sao hợp lệ trích lục khai tử/giấy chứng tử/biên bản khám nghiệm tử thi/biên bản kết luận của cơ quan, chính quyền địa phương hoặc công an (trường hợp tử vong).
4. Bản chính hoặc bản sao hợp lệ giấy tờ hợp pháp chứng minh quyền thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm.
5. Bản chính hoặc bản sao hợp lệ biên bản tai nạn/bản tường trình tai nạn có xác nhận của cơ quan và/hoặc chính quyền địa phương hoặc công an nơi xảy ra tai nạn (trường hợp tai nạn).
6. Bản chính hoặc bản sao hợp lệ các chứng từ y tế: giấy ra/vào viện, trích sao hồ sơ/hồ sơ bệnh án, kết quả xét nghiệm, toa thuốc/đơn thuốc, giấy chứng nhận phẫu thuật/phiếu mổ, hóa đơn, biên lai, các chứng từ y tế khác liên quan tới điều trị và phẫu thuật của cơ sở y tế.
7. Bản chính hoặc bản sao hợp lệ biên bản giám định thương tật hoặc biên bản giám định y khoa do cơ quan có thẩm quyền cấp tỉnh, thành phố, trung ương cấp (trường hợp tai nạn hoặc do ABIC chỉ định).
8. Các giấy tờ cần thiết khác (nếu có) có liên quan đến việc giải quyết quyền lợi bảo hiểm phù hợp với quy định của pháp luật và Quy tắc bảo hiểm này.
9. Các hóa đơn, chứng từ tiếng nước ngoài phải nộp kèm một bản dịch hợp lệ
Trường hợp yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm Rút tiền trái phép/Bảo hiểm tiền gửi: Tùy từng sự kiện bảo hiểm, Người yêu cầu hợp pháp giải quyết quyền lợi bảo hiểm cần cung cấp tài liệu số (1), (6) và các tài liệu sau:
- Bản gốc Biên bản/Bản tường trình có xác nhận của Ngân hàng
- Các tài liệu liên quan đến vụ việc rút tiền trái phép của Ngân hàng hoặc cơ quan có thẩm quyền
- Bản chính Hóa đơn, chứng từ liên quan tới chi phí làm lại Sổ tiết kiệm bị mất hoặc cấp lại giấy tờ tùy thân.
- Bản chính hoặc bản sao hợp lệ xác nhận của Ngân hàng Nhà nước Việt Nam về việc Ngân hàng mất khả năng chi trả hoặc phá sản
- Các tài liệu chứng minh Người được bảo hiểm là người gửi tiền và số tiền gửi tại Ngân hàng
- Các tài liệu chứng minh hoặc xác nhận của Ngân hàng Nhà nước Việt Nam về việc chi trả cho Người được bảo hiểm theo Luậ bảo hiểm tiền gửi hiện hành
- Các tài liệu khác có liên quan.
Lưu ý: Các hóa đơn, chứng từ tiếng nước ngoài phải nộp kèm một bản dịch hợp lệ.
3. Giải quyết quyền lợi bảo hiểm
ABIC có trách nhiệm giải quyết quyền lợi bảo hiểm trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm đầy đủ và hợp lệ theo quy định.
Trường hợp từ chối chi trả quyền lợi bảo hiểm, ABIC phải thông báo bằng văn bản cho Người yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm biết lý do từ chối trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm đầy đủ và hợp lệ.